经常会碰到一些病人问：医生，我后脑勺总是一下一下的疼？有时候像刺痛，也有人说像撕裂样疼痛，也有人描述为刀割样、针扎样、烧灼样的疼痛，这是什么问题啊？主要分为钝痛和锐痛。钝痛的感觉可以描述为酸痛、胀痛、闷痛；锐痛的感觉可以描述为撕裂痛、刺痛、灼痛、绞痛、切割痛。再来看下上述病人的主要疼痛感觉，我们可以把它归类到锐痛。那么在后脑勺这个位置的锐痛一般是什么情况呢？结合疼痛的位置符合枕神经的分布范围，再结合疼痛的性质是锐痛，所以很有可能你的情况是枕神经痛。支配后脑勺部位的枕神经主要分为枕大神经、枕小神经，还有第三枕神经。
枕下神经痛
枕下神经，枕下神经是颈1脊神经后支，那它是在寰椎后弓的椎动脉沟内，在椎动脉沟的下方，穿行于相对较为致密的寰枕后膜，在椎动脉沟的外侧呈一个向后上方的弧形，那走行于枕下三角，分布于枕下肌群。
枕下三角，枕下三角它是由头后大直肌、头上斜肌、头下斜肌所围成。那它的上方主要是头半棘肌，那它的下方呢主要是寰枕后膜，还有寰椎后弓，它中间的间隙呢大部分是由脂肪组织所填充。
有一组肌群非常的关键，那就是枕下肌群，这些肌群都是有一些比较小的肌肉构成的，从浅到深有头前直肌、头侧直肌、头后小直肌、头下斜肌等等，这些肌肉太多了，很难记忆。大家需要明白的一点就是这些肌群在一起构成了一个三角形，我们称之为枕下三角，在这个三角内有非常重要的结构，那就是枕下神经和椎动脉。
容易出现枕下神经卡压的部位：1.寰枕后膜，2.头半棘肌、枕下肌群。
枕下神经它所引起的疼痛，主要是以枕部还有枕下部为主，主要集中在枕外隆突，还有两侧的上项线附近。那疼痛呢有的时候也可以出现在风池穴，部分患者呢会有枕下感觉的麻木感或者是过敏感。有的时候患者还会说自己有头昏、头脑不清楚的这么一种现象。我们在按压的时候，在风池穴的上缘会有明显的压痛，在枕外隆凸还有上项线的附近，也会有固定压痛。
头痛：在枕部、枕下部，集中枢椎棘突两侧附近，疼痛亦可出现在风池穴处，多伴有头晕与头脑昏糊不清感觉，部分病人枕下部感觉过敏或有麻木感。
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