扶突属于手阳明经，位于颈外侧部，结喉旁开3寸，当胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头之间。
手阳明经起于手食指端循行于上肢阳侧，上行于头面，向内络于肺属于大肠。扶突穴位于颈部，是头部和躯体气血循行的通道。头为诸阳之会，阳明经多气多血，手阳明经“根于商阳，溜于合谷，注于阳溪，入于扶突、偏历”（《灵枢·根结》），所以扶突穴是阳明经的重要穴位，上可治疗头面病症，内可调理肺、大肠、横膈的病症，局部可治疗颈部和咽喉的病症，外可治疗上肢的诸多的经络病症。通常扶突穴多用于瘿瘤、咽喉肿痛、暴喑、咽喉梗塞等病症的治疗，下面谈谈在其他方面的应用经验。
01临床应用1、头面部病症
早年曾跟随著名针灸大家郭效宗学习针灸，大师常取扶突穴治疗鼻炎有立杆见影之效，深受启发，之后用于头面部病症的治疗，常获奇效。
三叉神经痛：手阳明经“从缺盆上颈贯頬，入下齿中，还出挟口，交人中，左至右，右之左，上挟鼻孔。”其经气上交于足阳明经。足阳明经“起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挾口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。”所以阳明经的循行部位与三叉神痛的部位一致，尤其是第2、3支。扶突穴能贯通阳明经之上下，有良好的通经止痛作用，临床常用于三叉神经痛的治疗。
偏头痛：足阳明经在头部的循行“循发际，至额颅”，手阳明经筋在头部的分布“上出手太阳之前，上左角，络头下右颔”，所以手阳明经筋及手阳明经气通达的足阳明经均循行于额颞部，与偏头痛发作的部位吻合，故可用于偏头痛的治疗。对于头痛发作在额颞部，伴有面部和上肢麻木者常获意想不到的效果。针刺时用1.5寸毫针，向颈椎的前面针刺，刺入1寸左右，最好有针感面部传导。
耳大神经痛：这里主要是指耳大神经波及到枕小神经引起的头痛，主要表现为耳的下部、前部、后部和头枕部的疼痛，在胸锁乳突肌后缘扶突穴区域可触及明显的压痛点，对压痛点沿乳突肌向上斜刺，有麻感向耳部传导效佳。
2、臂丛神经痛
臂丛神经痛是针灸临床常见的病症，肩背部及上肢剧烈疼痛，持续或陈发性加剧，夜间和肢体活动后疼痛明显，伴有麻木、肌肉萎缩、肢冷等症。本病常见于颈椎病，或手臂被动牵拉、跌倒、车祸等。针灸多选取颈夹脊穴、扶突、肩髃、曲池、偏历、合谷、后溪等穴，扶突穴解除疼痛迅速而持久。方法是用拇指在胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头交界处触诊，触及结节和明显压痛处，用1.5寸毫针向颈椎方向直刺，当获得电击感向手指传导时即刻出针，电击感是获得效果的重要因素。
3、呃逆
呃逆是临床常见症，呃呃连声，非常痛苦，扶突穴对此症可获奇效。记得有一年坐火车出差，坐我对面的一个小伙子，大约30多岁，呃逆连续，呃逆声音高亢有力，其声音可达整个车厢，不少人伸头观看。我先让他按压内关穴，约5分钟，呃逆不止，我又给他按压攒竹不见效果。这时想起早年跟郭效宗大师学习时，用扶突穴治疗呃逆效果显著，于是我用拇指按压扶突穴，两侧同时按压，大约1分钟后呃逆卡然停止。之后在临床上用扶突穴治疗呃逆，常获奇效，一般对实证效果好。
此外，扶突穴对面瘫、面肌痉挛也有较好效果。
02病案举例病案1
意大利人，男，50多岁，年2月就诊。
主诉：右侧头痛6个月。
病史：6个多月前因舌癌行舌体部分切除术，术后不久即出现右侧偏头痛，经用多种方法治疗无明显过。症见右侧头痛，呈持续性，夜间加重，常因疼痛惊醒，疼痛连及耳部、面颊部、后头部，疼痛时无恶心呕吐，纳食正常。
检查：右侧乳突压痛，胸锁乳突肌后缘扶突穴处可触及结节和压痛，诊脉弦滑，舌体部分切除。
辩证：外伤脉络，瘀血阻滞，病及少阳阳明。
治疗：拟取少阳阳明经穴为主，穴如太阳、下关、翳风、完骨、扶突、合谷、偏历、外关，针刺泻法。先针刺扶突穴，取坐位，触及结节处，用1寸毫针向上斜刺，有针感向耳后传到，拇指向后转动，轻按重提6次，随后出针。出针后用手指触及面部、耳后疼痛减轻。之后取卧位针刺其余诸穴，均采用泻法。
隔日复诊，述说治疗当夜疼痛及明显减轻，第二天呈间断性疼痛，且程度减轻。之后照上述方法治疗3次，疼痛消失，取百会、曲池、中脘、足三里、三阴交，治疗1次，调理气血，巩固疗效。
病案2面瘫
张某某，女，35岁，年2月就诊。
主诉：左侧面瘫一周。
病史：一周前早晨起床后发现左侧面部瘫痪，医院急诊，诊断为“周围性面神经炎”，用激素和B族维生素治疗。除面肌瘫痪外，尚有耳内疼痛，舌体乏味等。
检查：左侧额纹消失，闭眼露白睛，不能纵鼻，鼻唇沟消失，不能吹口哨、示齿、鼓腮，耳后压痛（均左侧），血压/80mmmHg,诊脉寸浮，余脉少弦，舌苔厚腻。
辩证：风寒湿邪滞留阳明少阳，经筋弛缓，病发全瘫。湿邪黏着，难以速效。
治疗：以阳明少阳经为主，穴如阳白、攒竹、丝竹空、下关、颊车、四白、地仓、翳风、外关、合谷、中脘、足三里，针刺泻法，翳风穴加用灸法。上述方法经7次治疗，病无进展，病人着急。后在扶突穴、天窗穴附近有明显压痛，于是加刺扶突、天窗二穴，针刺不留针，术后加用火罐。
加用扶突、天窗治疗2次后，面部肌肉开始出现活动。之后用此法治疗8次左右，病告痊愈。
病案3
意大利人，男，50余岁，年11月就诊。
主诉：右肩臂疼痛多年。
病史：得之原因不详，可能在工作后赤臂休息，受凉引起。疼痛位于肩背部，时重时轻，劳累或受寒后加重，疼痛可波及上肢，酸痛麻木，持物乏力。X摄片检查颈椎、肩关节无明显异常，曾做过多次理疗未效，疼痛重时服用止痛药。
治疗：开始按风寒痹阻经脉进行治疗，予以散风通络、温经止痛法，穴如颈夹脊穴、天宗、肩髃、曲池、偏历、合谷等。经5次治疗，虽可获效但不巩固。后进一步检查，在扶突穴和臂丛穴可触及结节和显著压痛，并放射到上肢。于是在原有的基础上加刺扶突穴，不留针，有电击感到上肢，继续艾灸肩髃、天宗。经5次治疗后疼痛消失。
针刺方法：用1寸或1.5寸毫针，向颈椎方向直刺，刺入1寸左右，有电击感向肩臂部放射，即刻出针。重症者也可在出现针感后拇指向后捻转，形成滞针，轻按重提3次，随即出针。针刺时注意避开颈部动静脉
总结
扶突穴属于阳明经，位于颈部，是人体气机上下运行的枢纽，故上可用于头部、面部病症的治疗，内可用于咳嗽、气喘、胸痛、呃逆的治疗，外可治疗肩臂部疼痛、上肢疼痛、麻木，局部可治疗咽喉肿痛、瘿瘤、咽喉梗塞等，针刺时注意避开颈动脉。
学术思想：
首先，强调针灸辨证论治，应以五步为序。即：
1.脏腑经络定位。
2.根据脉、证、舌的特点定性。
3.定位和定性相结合。
4.辨标本。
5.确定治疗大法。
其次，主张经络病应辨证分型，分型论治。
第三，主张用中医理论解释经穴的主治功能，使其纳入中医轨道从“经验论”中解脱出来。
第四，擅用“浅刺多穴法”。其特点是适宜治疗病位较浅的病症、虚证和邪气阻络的病证。
第五，哮喘治疗应散风熄风。
第六，华佗夹脊穴功于调理气血。临床上常用的有血管性偏头痛、肢端感觉异常症（手麻症）、植物神经紊乱（半身麻木、肢凉等）、脑血管病等。
第七，同经相应取穴法效果卓著。诸如肌肉的损伤或痉挛、韧带的损伤、神经性疼痛、炎症性疼痛、风湿性疼痛等均可。医疗特长：擅长于治疗中风半身不遂、头痛、眩晕、疼痛症、癫证、痴呆、性功能减退及妇科杂病等。
国际交流：
曾多次为日本学者讲学。年赴叙利亚讲学医疗，年赴泰国讲学，年到意大利参加第25届世界眼科大会，发表了针灸治疗眼底疾病的论文，年到莫洛哥，突尼斯进行学术交流，年到意大利讲学。曾任北京中医学院针灸教研室副主任，医院针灸科副主任，北京中医学院针灸推拿系主任。现任中国针灸学会常务理事，中国针灸学会腧穴研究会理事长、北京中医学院副教授、北京中医学院针灸治疗教研室主任、北京中医学院学位委员会委员、教材委员会委员，全国高等医学院校中医教材编审委员会委员。
曾撰写著作：
《针灸治疗学》上海科技出版社（副主编）。《针灸学》（上、下册）古籍出版社（主编）。《中国针灸学》人民卫生出版社（编委）。《当代中国针灸临床精要》天津科技出版社（编委）。《中国传统康复医学》人民卫生出版社（编委）。《针灸学》（教学参考从书）人民卫生出版社（副主编）。《实用针灸辞典》知识出版社（编委）。
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