三叉神经痛被称为“天下第一痛”,对于三叉神经痛患者来说,这种疼痛像被电击、针扎、刀割、火烧、撕裂等等,说是酷刑也不为过。而且疼痛不定时发作,可能就是早上刷牙洗脸、日常吃饭说话,甚至是笑一下或者风吹一下,都有可能引起这样的剧烈疼痛,简直让人痛不欲生。
如何止痛?就成为了三叉神经痛的患者迫切想要解决的问题。今天,医院脑科执行院长贾栋院长为大家讲讲。
三叉神经痛可分为原发性和继发性,大多数患者为原发性。
原发性三叉神经痛多认为是血管压迫到三叉神经导致的神经脱髓鞘改变。而继发性三叉神经痛常由小脑脑桥角及其邻近部位的肿瘤、炎症、外伤以及三叉神经分支部位的病变所引起。
对于少部分的继发性三叉神经痛患者来说,治疗方法要解决原发病因,比如是肿瘤引起的,切除肿瘤后疼痛就会缓解。
这里主要说说原发性三叉神经痛,我们来分析几种常见方法:
1、服用药物。一般来说,在患病初期,首选药物治疗。但药物治疗的效果往往随着病程的发展而减退,而且长时间的大量服药,也会出现副作用,比如肝功能异常、困倦、乏力、嗜睡、共济失调等等,使患者不能正常生活。除此之外,药物的服用有最高剂量限制,如果您药物控制不佳,不要擅自无限度增加药物剂量,医院神经外科就诊,配合医生进行治疗方案的调整。
2、损毁性手术。用球囊压迫术、射频术、注射酒精甘油等等方式的治疗原理是破坏三叉神经的痛觉神经纤维,阻断痛觉的传导,从而达到止痛的效果。这些方法虽然创伤小,但是患者术后可能会留有颜面部的麻木,并且还有一定的复发率,长期治疗效果不理想。
3、显微血管减压术。这是目前国际上公认唯一可以根治三叉神经痛的手术,治愈率极高,也是现在最管用、最持久的方法。在患者耳后切开4-5公分的切口,手术在显微镜下进行,将责任血管和受到压迫的三叉神经用垫片隔离开来,从根本上消除神经的异常放电。术后,患者疼痛消失,面神经恢复。
神外贾叔
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