三叉神经痛是指面颊部三叉神经分布区内突发的、短暂的、反复发作的剧痛，其常见的手术治疗为“三叉神经半月节微球囊压迫术”，术中常见的并发症为出血和自主神经反射，表现为短暂而明显的心率减慢甚至心脏停搏，三叉神经心脏反射（trigeminocardiacreflex，TCR）是一种常见的脑干反射，关于三叉神经痛经皮球囊压迫术的研究发现，TCR发生率高达70%~92%。
脑动脉瘤的定义：因脑动脉管壁局部先天性缺陷和腔内压力增高，脑动脉管壁逐渐变薄并异常膨出。脑动脉瘤随时都有可能破裂，据统计，脑动脉瘤第1次破裂后死亡率为30%。对合并有颅动脉瘤患者进行麻醉时最基本目标是通过血流动力学控制以最大程度地降低动脉瘤再破裂风险，同时保护脑组织免受缺血性损害。
张乐老师在本次病例讨论中分享了三叉神经痛合并颅内动脉瘤的围术期麻醉管理方案，望各位老师批评指正。
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