三叉神经痛的疼痛部位十分局限,多为一侧脸疼,常被误以为是牙痛、头痛。俗话说:牙痛不是病,痛起来要人命,这次我们要讲的是比牙痛更痛的——三叉神经痛。
特点
顽固、疼痛剧烈。
有很多患者患病数年至数十年,经久不愈,疼痛性质为闪电样疼痛,阵发性。一旦出现疼痛难以忍受。
有时吃饭、说话、洗脸或吹冷风时都可能发作。
本病最大的特点是常规的镇痛药无效。
病因
约95%的三叉神经痛,是由于血管压迫三叉神经造成的。
在颅内三叉神经的位置上,有很多血管和神经交织在一起。正常情况下,血管较软,通过三叉神经时血流有一定的波动,但不会损伤三叉神经。
当血管硬化时,血流的波动性冲击可能造成神经出现脱髓鞘病变,引发神经“短路”,就有可能导致三叉神经痛。
因此,40岁以上、“三高”患者属于高危人群。
临床表现
以面部三叉神经一支或几支分布区内突发的短暂剧痛为特点。可长期固定在某一分支,尤以第二、三支多见,亦可两支同时受累。
疼痛以面颊、上下颌或舌最明显;口角、鼻翼、颊部和舌等处最为敏感,轻触即可诱发,故有“触发点”或“扳机点”之称。
疼痛可引起反射性面肌抽搐,口角牵向患侧,并有面红、流泪和流涎,称痛性抽搐。
严重者洗面、刷牙、说话、咀嚼等都可诱发,以致不能做这些动作。
每次发作时间仅数秒至2分钟,突发突止。间歇期完全正常,痛次数较少,以后多增加并加重。
病程可呈周期性,每次发作期可数天、数周或数月不等。缓解期亦可数天至数年不等。一般神经系统无阳性体征。
治疗
三叉神经痛针刀治疗
Trigeminalnervetherapy
于颈椎患侧压痛点或硬结处松解剥离,主要是颈枕部,颈1、颈2、颈4、颈5棘间横突等部位。其次于乳突孔、耳屏神经出口、分支走行区、扳机点等部位进行松解。
针刀治疗机理
三叉神经痛约有30%~50%的病人颜面有一个或多个“扳机点”。位于眉毛、鼻唇,上下唇等处,而以口角上下唇为常见。
因此针刀切割扳机点等部位,能有效的起到松弛紧张肌肉;扩张血管,冲淡积存的代谢物质;阻断疼痛的传导,从而缓解或消除三叉神经痛。
小针刀松解剥离颈椎及扳机点为主的治疗方法,其针刀部位均在三叉神经的分支上或附近,针刀部位,实质上就是用针端上的微型刀施实三叉神经周围支的剥离松解术,从而能有效阻断疼痛的传导。
方法简单但效果优于药物、封闭和外科手术治疗。
—END—疼痛病屡治屡犯
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