先天性耳廓畸形发生率高,轻度耳廓畸形能够自愈,但仍有相当一部分患者不能自愈,因此宜尽早干预。耳模矫正技术主要针对耳廓畸形及一小部分耳廓结构异常。
先天性耳廓畸形有哪些呢?耳廓畸形一般可分为以下几种:1.招风耳2.隐耳3.猿耳4.杯状耳和垂耳5.耳甲腔异常凸起6.耳轮畸形7.耳甲粘连畸形。
目前耳廓矫正技术有哪些?1.外科胶带或绷带。
2.弧形矫形器,即按照正常耳弧度设计、放置于耳周内的条形夹板。
3.夹子式耳模,通过钳夹的方式持续压迫或牵拉外耳使其恢复正常外形。
4.综合式矫形器,是新一代耳廓矫形器。其优点为:可恢复耳上1/3重要结构,同时又能依靠特殊的耳甲矫正器重塑正常的耳甲腔-乳突角。目前临床上的耳廓畸形矫正以此类矫形为主。
耳模矫正技术适用于哪些耳廓畸形呢?招风耳、猿耳、垂耳、杯状耳、隐耳、耳甲腔异常凸起,耳轮畸形、合并两种以上畸形的复合耳畸形以及其他耳廓扭曲变形,一度耳廓结构畸形。二度耳廓畸形建议慎重考虑是否短期内进行耳模矫正,三度耳廓畸形是绝对禁忌证。
耳模矫正治疗的时机是什么时候?最佳治疗时机为出生后6周内,越早治疗效果越好,但考虑到耳廓畸形有自愈倾向,轻微的畸形建议出生后先观察5-7天,无好转则尽早开始耳模矫正治疗,若有家族史,则越早矫治越好。
耳模需要佩戴多长时间呢?耳模佩戴时间长短主要取决于开始佩戴耳模的早晚。出生1周内治疗,治疗时间一般不超过2周;出生1-6周治疗的婴儿,一般治疗时间为1个月内;出生6周以上的婴儿治疗时间可长达2个月。部分畸形耳廓需分2-3个阶段进行矫正,治疗时间可适当延长。耳廓畸形如果不能在出生后早期进行矫正,则常需5,6岁以后手术治疗,这存在术后感染、血肿、二次修复手术等风险,且术后效果不如耳模矫正技术的效果。
医院耳鼻咽喉头颈外科温馨提示:若发现新生儿耳廓畸形异常,医院就诊,咨询下医生,听听专业人士怎么说。
注:文章参考《先天性耳廓畸形耳模矫正技术专家共识》。
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作者|王海婷
编辑|陈强合
审核|刘志
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