日前，医院脑外科成功完成了首例枕大池囊肿切除+小脑扁桃体下疝后颅窝减压术，这标志着该院在高难度颅内手术治疗领域取得了一大突破，也为广大脑疾病患者带来了福音。
该患者为一名45岁男性，两年前无明显诱因出现头疼，头晕，辗转多院进行治疗后症状稍有缓解，出院后头疼反复发作，并出现双眼视物不清，进行性加重。2月15日该患者来到医院脑外科就诊，经颅脑CT和磁共振扫描发现后脑枕大池位置有一4x3cm囊肿，枕大池囊肿压迫四脑室，小脑扁桃体疝入枕骨大孔，堵塞脑脊液循环，造成脑积水，颅内压升高，只能手术切除；如不及时手术，病情进一步发展，患者会出现昏迷并危及生命。如果采取手术治疗，因后颅窝空间狭小，有重要血管神经穿行，术中要确保不能损伤，一旦损伤则可出现呼吸骤停、颅内大出血直接导致病人呼吸、心跳停止危及生命，手术难度及风险极高。
手术前
曾在北京首都医院、医院，多次在河南医院神经外科进修学习，从事脑外科工作二十余年、临床经验丰富的谢辉东主任格外重视，带领脑外科医疗团队反复详细做术前检查，多次对比过往影像资料，查找病因，并通过院内远程会诊平台邀请河科大一附院神经外科程小兵主任会诊，进一步明确诊断，需要尽早进行手术切除。谢辉东主任向患者家属讲明病情、手术方式、风险及并发症后，家属表示理解并知情，积极要求手术。为保证手术安全，中医院脑外科团队针对术中可能出现的各种情况，制定了精准手术方案，同时ICU护理团队对患者制定一系列行之有效的护理措施，减少手术应激及并发症,加速病人术后康复。
2月19日，医院脑外科团队经过术前反复讨论研究和对手术风险的充分评估后，在全身麻醉下对病人实施了“枕大池囊肿切除+小脑扁桃体下疝后颅窝减压术”，手术进展顺利，完整剥离了蛛网膜囊肿，切除小脑扁桃体中下部，探查四脑室中孔，打通脑脊液循环通路，彻底解除脑积水和今后可能出现的脊髓空洞的问题。目前，患者病情平稳，切口情况恢复良好，现正在我院进行后续治疗。
专家提醒学科带头人
谢辉东副主任医师
脑外科、ICU主任
医院脑外科主任，平顶山神经外科专业委员会委员、平顶山重症医学专业委员会委员，本科学历，学士学位，毕业于华中科技大学同济医学院。曾在北京首都医院系统学习显微神经外科显微技术及脑血管吻合技术、多次在河南医院神经外科进修学习，年在医院系统学习神经重症。擅长颅脑肿瘤、脊髓肿瘤、三叉神经痛、面肌痉挛、高血压脑出血、大面积脑梗塞、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑积水、颅骨缺损、颅脑损伤的手术治疗。特别对重度颅脑损伤的亚低温治疗积累了丰富的经验。已撰写发表学术论文6篇，完成科研项目《高血压脑出血合并肺栓塞的序贯治疗》一项。
另外，谢辉东主任借此提醒大家：
枕大池囊肿是指颅内枕大池部位有囊肿形成，是一种良性病变，但囊肿过大时可能出现颅内压增高，导致头痛、恶心、呕吐、意识障碍甚至昏迷，还有可能引起脑脊液梗阻。一旦出现症状时应当及时就诊，住院治疗。
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