主诉：右侧头部前额头痛1月余。
1月多前右侧头部发带状疱疹疼痛，外院治疗后现水疱已消，仍疼痛不解，西药治疗未效，故来寻求中医有何良法。
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现症见：右侧头部前额可见皮疹已结痂，但仍感疼痛难受，受热后头痛加重，伴瘙痒，痛甚稍烦，口稍干。精神体力可，纳可，二便可。舌稍红，苔薄，脉细弦。
2.中医诊断：蛇串疮西医诊断：带状疱疹后神经痛；
中医诊断：蛇串疮。
四诊合参，辨证属少阳热郁，不通则痛，治疗以清少阳热郁，散结止痛。予瓜蒌散合芍药甘草汤加减：
瓜蒌仁15g，瓜蒌皮15g，红花5g，
白芍30g，甘草15g，菊花15g，钩藤20g（后下），7剂。
青鹏软膏外擦。
3.复诊追踪二诊（-8-25）：药后疼痛明显减轻。予前方加大钩藤用量为30g，7剂。三诊（-9-1）：现头痛轻微，稍痒麻。前方合止痉散：全虫6g、蜈蚣2条以加强通络止痛之力。7剂。
四诊（-9-22）：现头痛已消失，轻微麻痒，不影响日常生活。前方去蜈蚣加丹参活血、白芷祛风止痛。7剂以善后巩固。
4.案情分析按：瓜蒌散常用于治疗带状疱疹，疗效非常肯定。
此方首见于明代名医孙一奎《医旨绪余》。关于瓜蒌之功用，《重庆堂随笔》云：“栝楼实,润燥开结,荡热涤痰,夫人知之，而不知其舒肝郁,润肝燥,平肝逆,缓肝急之功有独擅也”。此语较全面解释了瓜蒌之功用。因此临床上，作者多将此方合芍药甘草汤用于带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛，多有肯定的疗效。
（图文无关）
本案因发病在头面，受热则痛加剧，故配伍菊花、钩藤轻清之品而清头面部之郁热，并载药上行；后期增入全虫、蜈蚣加强通络止痛之功。方证对应，收到满意疗效。
欧阳医院青年名中医，世界中医药联合会经方专业委员会委员，中华中医药学会名医学术思想研究分会委员，广东省针灸学会皮肤病专业委员会常委兼秘书，广东省中医药学会中医外治法专业委员会常委。师承“国医大师”李振华、禤国维、“古中医流派”李可等著名老中医。学术上主张回归中医传统，用中医思维指导临床，坚持纯中医道路。致力于中医经典《伤寒论》的临床应用研究。擅长运用经方治疗如发热、咳喘、胃肠病、心悸、痹痛、月经不调、带状疱疹神经痛、红斑狼疮、血管炎等各科疑难杂症。出版个人专著《伤寒论六经辨证新探》，影响甚大。主编专著2部，副主编3部，发表论文10余篇，主持及参与各级课题8项。扫