:摘自医得笔记
一、面肌:均受面神经支配。1、颅顶肌(epicranius):提眉、牵拉额部皮肤和帽状腱膜2、眼轮匝肌(orbicularisoculi):闭合睑裂3、口轮匝肌(orbicularisoris):闭合口裂二、咀嚼肌:均受三叉神经支配。(温馨提示:选择题易考点,需了解每一块肌肉的功能)1、咬肌(masseter):上提下颌骨(闭口)2、颞肌(temporalis):上提下颌骨(闭口)3、翼内肌(medialpterygoid):上提下颌骨(闭口)4、翼外肌(lateralpterygoid):两侧收缩牵拉下颌骨向前,一侧收缩使下颌骨向对侧运动(开口):摘自人卫《系统解剖学》第九版一、面肌:为扁薄的皮肌,位置浅表,大多起自颅骨的不同部位,止于面部皮肤,主要分布于面部口、眼、鼻等孔裂周围,可分为环形肌和辐射肌两种,有闭合或开大上述孔裂的作用,同时牵动面部皮肤显示喜怒哀乐等各种表情,故面肌又称表情肌。1、颅顶肌:为颅顶部阔而薄的肌,如左、右各一的枕额肌。枕额肌由额肌、枕肌及两者之间的帽状腱膜构成。额肌为枕额肌前部的肌腹,位于额部皮下,止于眉部皮肤;枕肌为枕额肌后部的肌腹,位于枕部皮下,起自枕骨。枕额肌与颅部的皮肤和皮下组织紧密结合共同组成头皮,与深部的骨膜隔以疏松结缔组织。该肌收缩时,枕肌可向后牵拉帽状腱膜,额肌可提眉并使额部皮肤出现皱纹。2、眼轮匝肌:眼轮匝肌位于眼裂周围,呈椭圆形,分为眶部、睑部和泪囊部。睑部纤维收缩时可眨眼,与眶部纤维共同收缩使眼裂闭合;泪囊部纤维收缩可扩大泪囊,使囊内产生负压,以利泪液引流。3、口周围肌:人类口周围肌在结构上高度分化,形成复杂的肌群,包括环形肌和辐射状肌。环绕口裂的环形肌称口轮匝肌,收缩时闭口,并使上、下唇与牙贴紧。辐射状肌分别位于口唇的上、下方,能上提上唇、降下唇或拉口角向上、向下或向外。辐射状肌中较重要的是颊肌,起自面颊深层,止于口角,收缩时使唇、颊贴紧牙齿,帮助咀嚼和吸吮,并可将口角拉向外侧;与口轮匝肌共同作用,可做吹口哨动作。二、咀嚼肌:咀嚼肌包括颞肌、咬肌、翼内肌和翼外肌,配布于颞下颌关节周围,参与咀嚼运动。1、颞肌:起自颞窝,肌束如扇形向下会聚,通过额弓的深面,止于下颌骨的冠突。收缩时上提下颌骨,并可向后牵拉下颌骨。2、咬肌:起自额弓的下缘和内面,纤维斜向后下止于咬肌粗隆。收缩时上提下颌骨,同时向前牵引下颌骨。3、翼内肌:起自翼突窝,止于下颌角内面的翼肌粗隆。收缩时上提下颌骨,并使其向前运动。4、翼外肌:位于颞下窝内。起自蝶骨大翼下面和翼突外侧面,向后外止于下颌颈。此肌两侧同时收缩可牵拉下颌骨向前,作张口运动;一侧收缩则使下俩骨向对侧移动。-咀嚼肌:面肌痉挛面肌痉挛又称面肌抽搐,即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),为一种半侧面部不自主抽搐的病症。面肌痉挛的发作受到情绪,睡眠,饮食等方面的影响。面肌痉挛指面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩,常始于眼轮匝肌随即波及到口轮匝肌,几个月至几年内逐渐加重。严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛,眼轮匝肌严重痉挛时使眼睛不能睁开。安静时减轻,情绪紧张、疲劳激动时加重,睡眠时消失。面肌痉挛表现为电击样、抽搐发作,有间歇期,自己不能控制。发作时,病人半侧面肌强劲地、阵发性抽搐,眼睑紧闭,口角歪斜,抽搐时间短则数秒,长则10余分钟。从而严重影响视力、语言、饮食和工作。有时可和三叉神经痛同时发作。晚期患侧面肌无力萎缩,舌前2/3味觉可能丧失。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。长按识别上方