枕大神经痛是比较常见的头痛，指枕大神经分布范围内（后枕部）阵发性或持续性疼痛，也可在持续痛基础上阵发性加剧。很多时候会被误认为是颈椎病或者大脑疾病。临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛，痛时病人不敢转头，头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处（风池穴）有压痛、枕大神经分布区（C2-3）即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退。脑脊液检查基本正常；头、颈MRI可正常。
常因风寒、感冒引起，也可因局部受到损伤、瘢痕、粘连及肿大淋巴结压迫、颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变所致有的病因引起。
为什么感冒也会引起这个病呢，据笔者理解，应该和病*细菌感染后引起的神经免疫性炎症有关，因此，使用激素治疗会有一定效果。神经系统很多疾病都是和免疫有关的，包括脑炎、脊髓炎和周围神经炎症。炎症是万恶之源，必须引起大家的重视。
保守治疗无效的枕大神经痛称为顽固性枕大神经痛。
1、药物治疗性治疗三叉神经痛相同，疼痛明显时可用加巴喷汀或者普瑞巴林或者奥卡西平等。
2、封闭治疗，如2%利多卡因、腺苷钴胺、曲安奈德局部封闭、营养治疗。
3、配合理疗。针灸、中药热敷的方法也许会有效果。
4、因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加颈椎牵引治疗。
5、采用显微技术下的局部减压及松解手术。
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*药诗大夫