枕大神经痛

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TUhjnbcbe - 2024/7/3 18:08:00
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怀胎九月一朝分娩,本以为可以一身轻松,但随之而来的产后腰背痛却给很多新妈妈带来了痛苦。实际上腰背部疼痛是从孕期就开始的,大约有50%的准妈妈会受到腰背痛的困扰。

国内一项研究表明,产后2、3、4个月腰背痛的发生率分别为31.8%、28.6%、29.4%。疼痛可严重影响产妇的日常生活,容易引起产后焦虑、抑郁,不利于产后心理及生理的恢复,所以月嫂在护理期间,产妇的形体恢复至关重要,专业的月嫂要帮助产妇尽快恢复身体,保持健康

产后腰背痛是已生育女性中比较常见的现象,但一般产后一个月后会逐渐消失,倘若产后新妈妈腰背痛未见减轻,持续时间较长(超过12周),就发展为慢性腰背痛了。

产后腰背痛是怎么回事?

原因可能是:

1、骨盆状态的显著变化

胎儿体重越重,产后腰背痛的几率越高。为了适应不断增加的体重,以及逐渐隆起的腹部,准妈妈的脊柱会发生生理性弯曲,腰部向前突,造成腰部的负荷过大。

在孕期,为了让胎儿能顺利娩出,连接骨盆的韧带会变得松弛。随着胎儿的发育、子宫增大,孕妈妈腰部承受的压力逐渐增加,压迫到盆腔神经、血管而引起腰痛。

2、子宫复位不良

子宫的正常位置是前倾、前屈的,月子里仰卧位比较多,在产后子宫复旧的过程中,如果出现子宫后位或者子宫脱垂等复位不良的情况,也会引起腰痛。

3、缺钙

孕期缺钙的妈妈,在产后母乳喂养时,体内钙质的流失加重,使骨组织处于缺钙状态,从而容易引起关节酸痛。

4、产后过度劳累

产后新妈妈除了要给宝宝哺乳,还要给宝宝洗澡、换尿布、穿衣服、哄睡等,这些久坐、久站、久弯腰的动作,都会引起产后腰部不适。

5、喂养姿势不当

给宝宝哺乳的姿势不正确,如侧身、弯腰等姿势;另外,产后缠绑束腹带过紧也可能造成腰肌劳损而导致腰痛。

6、恶露排出不畅

恶露无法顺利排出,导致产妇盆腔内产生血淤,也很容易导致产妇产后腰痛。

7、缺少活动

很多产妇分娩后很少活动,经常处于待在床上的状态,导致腰部缺少一定的锻炼。另外产妇产后对身体进补较多,从而使体重加重,腰部负荷过大,因而产生腰痛状况。

8、产后风湿

产后患风湿也是可能引起腰部疼痛的原因之一,产后受到湿寒的侵入诱发产妇腰痛。

9、常穿高跟鞋

正常状况下,新妈妈应避免穿有跟的鞋,否则容易导致身体重心前倾,间接影响到腰部,从而诱发腰部的疼痛。

美国妇产科医师学会(ACOG)的建议是:

1)穿能够良好支持足弓的低跟鞋(注意不是平跟鞋);2)在需要提举重物的时候请人帮忙;3)如果床太软,可以在床褥和床垫之间放一块木板(不是直接睡在木板上,会更加腰酸背痛);4)提东西的时候,应该蹲下、屈膝,并且保持背部挺直(不要弯腰直接去提);5)选择有良好背部撑的椅子,或者用一个小枕头为背部提供支撑;6)睡觉时侧卧位,可以用枕头来支撑子宫的重量,或把枕头放在两膝之间以减轻背部的机械性承重;7)对疼痛部位进行热疗、冷疗或按摩。

产后腰痛怎么办?

根据研究数据,绝大部分的孕期腰痛可以在产后得到缓解。也有研究显示,约20%的孕期腰痛妇女在分娩后2~3年仍然持续腰痛。

1、注意腰部保暖

天气转凉应及时添加衣物,避免冷风吹袭;经常活动腰部,使腰肌得以舒展;适当按摩、热敷,促进血液循环,帮助改善腰部不适。

2、减轻腰椎压力

经常更换卧床姿势,避免提重物;产后也不要过早穿高跟鞋,以免增加脊柱压力,以穿平底鞋为宜,鞋底要柔软。

3、巧妙用力

睡觉时床垫不宜太软;平时多散步能帮助防止或减轻腰痛;腰部不适时尽量避免抱孩子,腰部少用力。

4、放松心情

紧张情绪会使血液中激素增多,可能诱发腰椎间盘肿大而致腰痛,愉快的心情有助于防止腰痛。

5、合理补钙

哺乳期妈妈每日要将自己身体中储存的钙,大量的转移到母乳中,通过乳汁传递给宝宝,因此妈妈钙的损耗量很大。选择适合自己的钙剂,进行补钙

6、避免长久站立及蹲坐

产妇分娩后要避免过长时间的站立、蹲坐,否则经常这样的话容易使腰部难以长久承受。

妈妈可以给宝宝买高度适中的摇篮或童车,能够自由调动高度的更为佳选,尽量避免过多的弯腰。在睡床旁边放一个椅子那就更好不过了。这样的话,既有助于保护产妇的腰部,又更方便产妇照顾婴儿。

7、哺乳姿势得当

产妇哺乳时需注意自己的姿势,要使腰部产生舒服、轻松之感。一般来说,最好坐在高度较低的凳子上,倘若坐的地方太高的话,那么身体可以轻靠在椅子上或者将一只脚放置于凳子的脚踏上。

妈妈还可以在膝盖上垫一个枕头,这样的话既可以使宝宝抬高又可以承重。

8、合理锻炼

推荐三个运动方式

猫式呼吸

跪坐,双腿打开与肩同宽,双手放在双膝前一小臂加两手的距离撑住,吸气抬头,脊柱向下弯曲,呼气低头,脊柱向上弯曲。保持过程缓慢,吸气呼气各数5秒。每天早晚各做一组,一组10次。

仰卧位

双足着床板,屈膝。抬起一膝渐渐向乳房方向微曲,双手抱膝拉向胸前,回原双足方位,另膝做上述运动,每天做10次

平躺伸懒腰

双臂向上伸直,双脚尖向下绷紧拉伸并放松腰部。

腰痛也需要一定时间恢复,如果长时间绵延不愈,用以上方法都没有缓解,医院检查,明确具体的病症,对症下药。

虽然孕期腰痛很少由椎间盘突出引起,但是妈妈们产后还是要警惕腰椎长期过度负荷造成腰椎间盘退变,甚至发生椎间盘突出。

警惕腰椎间盘突出

长时间坐姿不正确是引起腰椎间盘退变的主要原因之一。产后很多妈妈会长时间坐着喂奶,这时一定要采取宝宝和妈妈都感觉舒服的喂养姿势,如果妈妈喂奶时身体侧倾或前倾,容易很快感觉腰酸背痛。1、抱着喂奶时,可以在宝宝身下垫一个枕头,适当垫高宝宝,避免妈妈身体长时间倾斜或者宝宝的重量都压在妈妈手臂上。2、另外还可以在脚下踩个小板凳、在腰部放一个靠枕,帮助缓解背部的肌肉紧张。妈妈产后要经常给宝宝换纸尿裤,如果长时间弯腰换尿布,腰椎间盘承受的压力会非常大。3、可以买一个专门的尿布台,或者把尿布垫放在不用弯腰就可以给宝宝换尿不湿的高度(但是千万不要把宝宝放在高处就离开)。4、如果在低矮的沙发、床上给宝宝换纸尿裤,就在沙发或者床边跪下来。还要注意给宝宝洗澡的时候,尽量不弯腰。总之当你需要俯身做事,不要弯腰,应该弯曲膝盖,蹲下来做,腰保持直立。

5、要提起重物时,比如抱宝宝或者抬起婴儿车时,先弯下膝盖,身体打直,把物体尽量靠近身体拿起来,并在拿/抱起来时,大腿用力。当你准备拿/抱起来时,收缩你的盆底肌肉群和腹部核心肌肉群。这样做既可以减少腰部用力,又可以防止背部拉伤。6、长时间抱着宝宝,不可避免会对腰部的肌肉、椎间盘带来很大的压力。所以抱宝宝尤其需要注意保持正确的姿势,让身体的重心在一条直线上,不要身体歪向一侧,给脊椎更大的负荷。7、另外可以多使用婴儿背带,让自己感觉更舒适一些,或者让爸爸也多多参与抱宝宝。缓解产后腰痛,除了注意上述事项,还可以配合腹部肌肉的训练。腹部肌肉对背部提供支撑,有助于加强腰椎的稳定性。

具体产后什么时候可以开始进行恢复运动,需要就个人情况咨询医生。如果妈妈怀疑自己得了腰椎间盘突出,医院请医生诊断。医生根据体格检查可初步判断是否真的是腰椎间盘突出,必要时依靠MRI(核磁共振)可以确诊。腰椎间盘突出的腰部疼痛可以放射到单侧或两侧臀部、腿部、脚甚至脚趾。当腹压突然增高时,比如咳嗽、打喷嚏,会让疼痛加剧。但是,诸如腰肌劳损导致的腰痛,只偶尔引起臀部疼痛,不会累及腿,尤其膝关节以下,且反复的不正确动作会加剧疼痛,休息后可以得到缓解。大部分腰椎间盘突出患者可以采取保守治疗,包括卧床休息、理疗,配合药物治疗缓解症状等。如果保守治疗3个月效果都不理想、或症状严重影响了生活,可以让医生评估是否需要手术治疗。

孕期是一个从体型到生理状况都发生变化的时期,体重增加、激素环境改变会影响准妈妈的骨骼肌肉系统,容易导致腰痛,此影响还可以延续至产后。分娩后保持正确的喂奶、抱宝宝、换尿布等姿势对减少腰椎间盘压力,避免过度负荷造成腰椎间盘退变、甚至椎间盘突出都非常重要。

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