枕神经痛与颈源性头痛 [复制链接]

枕神经痛

枕神经痛系由枕大、枕小神经、耳大神经以及颈皮神经受到损伤，引起的头枕区和颈区疼痛。

引起本病的主要病因有感冒、中耳炎、局部感染、枕部外伤（扭伤或睡眠时枕头过硬，导致神经损伤）、颈-4椎关节炎以及脊柱的结核、肿瘤等，侵犯或压迫枕神经而导致疼痛。

一、诊断要点

．头枕部疼痛，可向头顶部乳突部和外耳部扩散。

2．疼痛的性质为持续性钝痛，并伴有阵发性加剧。头颈部活动、咳嗽、喷嚏时可加剧疼痛。

3．枕外粗隆下有压痛，枕大、枕小和耳大神经出口处可有明显压痛。枕神经分布区可有感觉过敏，或轻度感觉缺失。

4．x光线片检查CT和MR有助于诊断。

由颈部骨关节、椎间盘、软组织病变引起的枕神经痛、紧张性头痛、偏头痛、创伤性头痛等为颈源性头痛，虽然表现症状为头痛，但病因病位在颈部。