很多人都长过这种疹子
有的是一长条，或者一大圈
红得像一条“火蛇”
不仅巨痛、还巨丑
多年来还一直流传着一个传说
只要“火蛇”在腰上绕上一圈
人就必死无疑
民间也有各种神秘偏方来对付它
画个圈圈、念个咒语就好了？
传说治疗有奇效
当然，这些都只是传说而已
这种俗称为缠身龙、蛇缠腰的疹子
其实是带状疱疹
带状疱疹不神秘，很常见
但人们依然对它有许多误解
今天我们就详细科普一下真实的带状疱疹
什么是带状疱疹？
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zostervirus,VZV）感染所致的疾病。
这种病毒可以说是非常“心机深重”。初次感染，可能会患上水痘，也有可能无任何症状（呈隐性感染）。
之后这种病毒就会长期潜伏在体内（脊髓后根神经节的神经元内）。
一旦身体抵抗力下降以及受到各种诱发刺激，病毒就会趁机再次激活生长繁殖，引起带状疱疹。受侵犯的神经节发炎及坏死，产生神经痛；同时，病毒可沿神经移动到皮肤，出现节段性的红斑水疱。
得过水痘或者体内有VZV的人都可能得带状疱疹。
血清学研究显示，超过95%的人群VZV抗体阳性，这就意味着95%的人都是带状疱疹的潜在得病人群。人一生中得带状疱疹的概率高达30%以上。
带状疱疹有什么症状？
01
顾名思义
带状的疱疹
带状疱疹多发生于头面部、颈胸部、腰骶部，一般只侵犯单侧。
带状疱疹正式发作之前，其实是有先驱症状的。感觉浑身无力不舒服，轻微发热，食欲不振；身体单侧的某处会有灼热感，又痛又痒。
接着，疼痛的地方开始出现红斑，长出群集的、一簇簇的小颗粒丘疱疹，之后迅速融成水疱。
因为病毒是沿神经移动到皮肤的，所以会长成条带状。
和多数病毒性疾病一样，带状疱疹病程有自限性。也就是说慢慢地自己会好的，几天后化脓，然后干燥结痂，就好了。
既然自己能好
为什么还要治疗呢？
这就说到了第二个比较可怕的症状
02
痛，非常痛
甚至比生孩子更痛
因为病毒会侵犯神经，患者会经历难以忍受的神经痛。
如电击或烧灼般疼痛，严重的会跟生孩子一样疼痛，甚至比生孩子还痛！
这就是带状疱疹最常见的并发症——带状疱疹后神经痛，发生率约5%-30%，我国约有万带状疱疹后神经痛的患者。其中30%-50%的患者疼痛持续＞1年，可持续数年。特别是老年患者，疼痛可能更加剧烈。
带状疱疹还有哪些并发症？
除带状疱疹后神经痛，可能出现有面神经麻痹，脊髓炎，疱疹后瘙痒，播散性疾病等并发症。
而且，带状疱疹是会传染的。尤其是小时候没有得过水痘的人，密切接触患者的疱液，可能会发水痘或带状疱疹。
因此，在患者病处干燥和结痂之前，建议避免亲密接触，尤其是老年人、小孩、孕妇等免疫力不强的人。
哪些人容易患带状疱疹？
年龄在50岁以上的人群；
免疫抑制或者免疫缺陷的人群；
女性比男性更容易中招。
主要原因是自原发感染以来，细胞介导的免疫应答减少，免疫力逐渐下降。
带状疱疹怎么治疗？
早期、足量抗病毒治疗，有利于减轻神经痛，缓解并发症，缩短病程，最好在发疹后72小时内开始抗病毒治疗。
但目前普遍的情况是大部分患者就诊时，都已经错过了黄金治疗期，容易出现后遗症，特别是后遗神经痛，50岁以上的老年患者尤为明显。
随着年龄的增长，带状疱疹后遗症的治疗费用也逐渐提高，而且曾经得过带状疱疹的人治愈后并非终身免疫，仍有可能复发。
如何预防带状疱疹？
预防带状疱疹的发生是最好的治疗
可通过规律作息，充足睡眠，定期锻炼，均衡饮食等方式提高自身免疫力，减少带状疱疹的发生。
接种带状疱疹疫苗。
哪些人需要接种带状疱疹疫苗？
接种疫苗可以激发机体对病毒的特异性免疫，可有效预防带状疱疹发生，能够提供超过90%的保护效力。
一般来说，年轻人患带状疱疹后症状比较轻微，恢复也比较好，可以不用接种疫苗。
50岁以上的人群发病率高，容易出现后遗症，且治疗费用高，可以考虑接种疫苗。
带状疱疹疫苗是重组蛋白制剂，不是活病毒，该疫苗已在国外广泛应用，并在国内经过临床研究观察，有效性和安全性得到证实。在注射疫苗后会有轻微的不适反应，属于正常现象，一般持续1-3天即可消退。有需要接种疫苗的人可咨询当地社区卫生服务中心哦。
来源：医院
作者：皮肤科王永东
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