最近一段时间，做检查患者很多，我们发现有些患者大老远来我们这里做检查，但抗反流的药(奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等)一直没停，导致检查没法做，需要停药近一周的时间，间接的增加患者经济负担。下面我们一起来了解一下24小时PH阻抗监测。
24小时PH阻抗监测是国际上公认的诊断胃食管反流病的金标准。通过动态食管PH监测,可监测有无胃食管反流,并算出食管真正接触到反流胃酸时间。此监测有助于了解胃食管反流与症状间的关系，并可区分生理性反流与病理性反流。对具有不典型胃食管反流症状的病人，24小时PH阻抗监测尤为重要。
DeMeester评分大于14.72即判定为病理性酸反流
适应症：
内镜检查无食管炎，但有典型胃食管反流症状者；非典型症状患者（耳鼻喉科疾病，非心源性心痛，肺部疾病）；抗反流手术前、后评价。
禁忌症：
鼻咽部或上食管梗阻、严重而未能控制的凝血性疾病、严重的上颌部外伤和/或颅底骨折、食管粘膜的大疱性疾病、心脏疾病未稳定的患者，或对迷走刺激耐受差的其他患者。
相对禁忌症：
近期做过胃手术、食管肿瘤或溃疡、食管静脉曲张、不能合作的患者。
插管时并发症：
鼻或咽部的损伤/出血、喉部损伤、导管插入气管、食管或胃的损伤/穿孔、呕吐、血管迷走综合征、气管痉挛、激发三叉神经痛。（故一定要选择专业+的操作医师）
检查前至少6小时禁食任何固体或液体食物,以免呕吐或误吸,同时避免胃内食物的中和作用；检查前24小时停服中和胃酸药物（如达喜、铝镁加）；调节胃动力药物（如吗丁啉、曲美布丁、伊托必利）应停用72小时以上；质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)应停服7天以上。熟悉病史,包括病史,症状,用药史,过敏史。
检查中注意事项
1、日常活动a、建议患者受检时保持正常日常活动,以便检查更符合生理情况。b、用于对照研究时,患者进餐,日常活动及睡眠均应标准化。1）白天保持直立位,可坐,站或行走2）夜间处于卧位时需进入睡眠状态3）睡眠时面朝上平卧(只需垫一只枕头)c、携带检测仪时禁止淋浴d、小心保护仪器,以防误按按钮2、睡眠及体位检查时记录下平卧的起始时间和结束时间3、饮食a、患者进正常饮食(禁食酸性食物,碳酸,酸性或酒精饮料)b、检查中禁服抑酸药,轻泻剂,阿司匹林及非甾体类抗炎药物等c、禁止吸烟，否则应在日记中记录吸烟时间4、日记检查当日要求患者利用监测仪显示的时间,记录就餐,睡眠及症状起始时间.如进酸性食物则应特别注明，否则分析时会误认为反流。#清风计划#
