特色专科探索新技术展望新发展阿克 [复制链接]

颅脑神经手术的挑战在于手术部位的特殊性和重要性，那就是直面人类思维和活动的中枢神经系统--大脑，这意味着既要竭尽全力的为患者去除病痛，又必须尽可能的去保护患者的神经功能，其难度可想而知。近日，我院颅脑神经科采用现代显微手术技术，成功为一名三叉神经痛患者实施了首例“颅脑神经微血管减压术”，此例手术的成功开展，不仅预示着我院颅脑神经科开启了手术史上的崭新篇章，更为我院对于三、四级手术领域的拓展，尤其是在新技术、新项目领域的不断突破奠定了更为坚实的基础。

患者石女士（化名），今年58岁，家住沙雅县沙雅镇景旁街三巷3号，因长期患有右侧面颊部及右侧口角疼痛，且近日逐渐加重痛苦不已，便慕名前来我院颅脑神经科找到王秦川主任进行就诊。该患者3年前突然出现右侧面频部及右侧口角疼痛不适，呈刀割样剧痛，每次疼痛持续时间不等，大约几分钟到几十分钟，有时甚至长达几小时，一天内可反复多次发作，疼痛突发突止，以张口进食及触摸右侧面部时尤为明显。有时发作起来疼的连走路时的轻微震动及情绪激动时都会诱发痉挛引起剧烈疼痛后被诊断为“三叉神经痛”，期间从来没有放弃过三叉神经痛治疗，医院进行治疗均未能得到满意的治疗效果。看到患者痛苦的表情，王秦川主任急患者之所急，忧患者之所忧。果断将患者收住我院颅脑神经科，认真为患者评估病情并立即召集科室医务人员进行病例讨论，承载着患者及家属的殷殷期望经过反复研究，最终决定为患者石女士实施“颅脑神经微血管减压术”，并在术前根据患者实际病情制定了非常详实的手术方案。

“手术本身所存在的风险，不仅是对患者的考验，更是对手术医生的一次巨大挑战。此次手术能够在我院成功开展，对于本地区患有“三叉神经痛”的患者而言，无疑是最好的消息。”王秦川主任如是说。目前该类疾病是在神经外科领域比较复杂、保守治疗效果较差，复发率较高，手术操作要求精细度较大，此手术时间长，医院都不敢接受这种手术，三叉神经痛是影响人类最剧烈的疼痛之一，被称为天下第一痛。表现为颜面部三叉神经分布区内反复发作的、短暂的、闪电样剧烈性疼痛，疼痛历时数秒或数分钟，手术能有效治愈这种严重的致残性疼痛，微血管减压术是神经外科最令患者满意的手术方式之一，三叉神经痛病变源于三叉神经根部分血管压迫或黏连，病变周围脑干、血管、神经等重要结构多，手术风险大，是该病治愈难的主要原因，随着显微外科技术和微创理念的发展，微血管减压术的手术安全性大大提高。虽然手术要求全麻开颅，但实际上手术伤口仅是在患者耳后开一块钱硬币大小的骨窗，显微镜下找到压迫神经的责任血管，游离并推移、垫开血管，解除神经根受压，达到根治目的，具有微创、安全性高、效果显著以及复发率低和并发症发生率低等特点，尤其能完全保留神经正常功能，是药物及其他保守治疗效果不佳的原发性三叉神经痛的首选外科治疗方法，微血管减压手术不仅适用于治疗三叉神经痛患者，也同样适合面肌痉挛（面部抽搐）及舌咽神经痛患者。

经过术前与患者家属的密切沟通，患者家属也表示迫切希望能够尽快解除患者痛苦的期望。于是，医院颅脑神经科在科主任王秦川的带领下，向号称天下第一痛的“三叉神经痛”正式发起挑战！10月18日，患者石女士在全麻下行“颅神经微血管减压术”，整个手术过程，王秦川主任在科室医生及手麻科医护人员的全力配合下披荆斩棘，凭借精湛的手术技巧和丰富的临床经验，解决了术中见到三叉神经根部被小脑上动脉包饶，并见多个静脉血管袢骑跨压迫等复杂问题，精准的避开重要的血管、神经，最终成功分离血管，在血管与神经之间垫敷不可吸收材料永久分离血管和神经，历经数小时的不懈努力和奋力拼搏，手术最终取得圆满成功。“非常感谢医院颅脑神经科的全体医务人员，更要感谢王秦川主任对于我的全力救治，使我重现了久违的微笑，真心感谢医院神经科及麻醉科全体护理人员的精心治疗，能足不出户在家门享受到这么好的医疗服务，我倍感欣慰，希望医院发展的越来越好！”待麻醉复苏后，患者意识逐渐清醒，经过几天的康复训练，患者自觉疼痛症状正逐渐消失，手术效果显著，患者及家属对于此次手术表示非常满意。

临床上三叉神经痛责任血管多见小脑上动脉，及其周围血管，也见于周围占位病变压迫，目前手术是根治此类疾病的唯一方法。医院颅脑神经科目前已完全具备开展“三叉神经微血管减压术”、“面肌痉挛微血管减压术”等手术的医疗技术水平。今后，将持之以恒的本着“以患者满意为中心”的服务理念，着眼于新技术、新项目的不断拓展，大力发展三、四级手术，以更为优质的医疗技术和服务水平为患者带来满意的医疗就诊体验！医院在此提醒各位患有“三叉神经痛”的患者及面肌痉挛患者，此类患者易于牙周炎、牙髓炎、智齿冠周炎。尤其是面部带状疱疹等疾病，希望早发现、早诊断、早治疗，避免误诊、漏诊，建议尽早来我院颅脑神经科接受正规的就诊治疗。