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案例
病例
老年女性,因“手足外阴红斑肿胀、口腔糜烂溃疡5d”入院。患者因头痛口服卡马西平,第2天患者手足、外阴处出现水肿性红斑,伴肿胀、疼痛,自觉皮温升高,口腔黏膜、舌面出现糜烂、溃疡,伴疼痛。皮肤专科体格检查如下所示。
左右足各有一部位受累。
左足拇趾缝处见少量色素沉着。
右足拇趾缝处见一圆形水肿性紫红斑,中心水疱破溃。
左手虎口处见边界清晰的水肿性红斑。
右手中指缝处见一水疱破溃结痂。
口周肿胀,见一水疱。
舌面见白色糜烂、溃疡。
皮肤组织病理学检查显示真皮浅层见淋巴细胞、组织细胞和中性粒细胞浸润。
疾病转归
诊断为卡马西平诱发的泛发性大疱性固定性药疹(generalizedbullousfixeddrugeruption,GBFDE)。予立即停用卡马西平。经补液、抗过敏、局部预防感染等治疗5d后,患者皮损痊愈。随访无复发。
病例分析
卡马西平可以引起多种不良反应,主要为神经系统症状,但是有超过10%使用卡马西平的患者会发生变态反应,包括轻度斑丘疹(MPE)、多形性红斑、药物超敏综合征以及严重危及生命的史蒂文斯-约翰逊综合征、中*性表皮坏死松解症等。因此用药前应详细了解药物不良反应。参考文献[1]王中志,王一霖,滕亮,姚国泰,王妍,林文婷,陈江汉.卡马西平诱发的泛发性大疱性固定性药疹一例[J].上海医学,,44(01):19-21.更多推荐研究发现:姜*和芥末可抑制新冠病*繁殖能力哈尔滨一确诊病例家中3只猫多次核酸呈阳性,被执行安乐死!网友吵翻了不开玩笑!男子辅导小孩作业气到心梗!这个习惯,很多人都需要改…一直以为拥有一口好牙很难,直到了解了这些诀窍一个生活中没有朋友,亲情又比较淡漠的人,多半是以下几种人多么痛的领悟!得新冠差点死了,他才不再反疫苗新冠病*会彻底消失,还是越来越强?这可能是最接近事实的答案预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇