你我携手共抗白癜风 http://news.39.net/bjzkhbzy/171020/5778421.html原创:水中火
00年
4月1日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生
经方辨证问诊单:
所在省市:上海职 业:办公室人员婚 否:已婚
性别,年龄:女,8
现在主要症状:
产后坐骨痛,侧卧大腿骨痛,宫颈糜烂中度,心慌易疲倦,颈椎痛,有时喝水少了小便会有痛感和热感,掉发严重,多梦主症特点:
夏天坐骨痛相对秋冬较轻,如多运动坐骨痛也会有所缓解最初发病的年份月份:
09年4月病情加重的年份月份:
09年那一年最重,之后稍微有所减轻西医病名:
坐骨神经痛,宫颈糜烂发病季节:
一年四季发病原因:
产后一月便开始有腰酸坐骨痛的症状,也检查出宫颈糜烂,这些病在产前是没有的
是否大量用过消炎药:
我自幼身体就差,初中以前几乎天天生病,基本小儿能得的病我都得过,像是斜视,肺炎,贫血,鼻炎等等,基本上这些病都采用的西医疗法,初中得过一次心肌炎,记得当时输了两三个月的液体,后来剖腹产生孩子应该大量用过消炎药是否做过手术:
剖腹产
面色:
白,有光泽
眼象:
色青,有血丝,有干涩,胀感出汗情况:
活动时出汗部位:
全身耳:
偶有耳鸣目:
血丝,干涩,左眼眼白有一处白斑,像是炎症口:
睡时流口水呕吐:
有时干呕而不吐
胸:
闷
乳:
轻微小叶增生外阴:
痛,热心:
烦,慌,跳快
头:
后枕部痛,晨起感觉头沉项:
僵,痛,酸肩:
酸
饮:
多,喜热饮
房事:
少,性冷淡
月经:
月经周期正常,颜色深红,有血块,无痛经
白带:
少,白胎产情况:
有一胎
身体有如下症状:
乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,站立觉累
七情何者为重:
思虑
体温呼吸心率血压
心率90每分钟
QQ问诊:
患者1:03:17
先生,特别累的症状是6号月经后开始的,之前也易疲倦,但没这么严重。
我想补充一下,我自幼身体就差,初中以前几乎天天生病,基本小儿能得的病我都得过,像是斜视,肺炎,贫血,鼻炎等等。特别是这次来月经后,感觉更痛一些。
水先生1:40:40
你晚上几点睡觉?
患者1:40:58
我一般10点半之前,有时候9点多就睡了。
水先生1:4:01
晚上睡眠情况如何?
患者1:4:04
我睡眠还好,可以一觉到天亮,但是多梦。早上起不来。
水先生1:43:6
大便好吗?
患者1:44:59
之前有便秘的症状,有时大便很干,有时会便溏。
水先生1:49:6
好的,请用下方
处方一:当归四逆汤合四逆汤
水开后,小火0分钟。每日剂,连服3天反馈。
日期:/8/15
患者8:53:03
水先生,您好。
药已经服完了,坐骨基本不疼了,先谢谢您,精神也比以前好多了,但是心脏还是有点不适。
水先生9:33:50
好,继续服用3天。
日期:/8/18
患者11:03:37
水先生您好,6服药已经吃完了。
我现在的身体状况是:
1,坐骨轻微疼痛,但是用手按或轻敲臀部疼痛明显;
,精神和体力比以前好多了,但还是易疲倦,可能跟最近出远门比较劳累有关;
3,小便有时候有灼热感,尿道附近红,我女儿也有这样的症状,不知道是怎么回事;
4,宫颈糜烂不知道是什么状况,平时没什么感觉也没有检查;
5,颈肩不怎么疼了。
请您诊断,谢谢。
对了,感觉最近小便多了。
水先生1:53:30
小便还热不?
患者15:5:19
有时候热。
水先生15:9:06
方子继续服用3天。
日期:/8/3
患者9:51:35
水先生,您好,我六剂药已服完了。
现在除了坐骨轻微疼,其他都很好。
水先生10:34:01
其他都包括哪些?
患者10:55:37
精神很好,除了晚上睡觉还是多梦,没有其他不适。
水先生11:00:7
继续服用3天。
日期:/9/1
患者13:5:19
水先生,您好,六剂药已经服完了。
坐骨疼又轻了一些,但还是有点疼,这几天晚上睡觉小腿会抽筋。
水先生15:1:19
早上加服用一个方子。
处方二:芍药甘草汤
之前的方一不变,继续服用4天。
日期:/9/17
患者1:7:00
先生,您好,四天药已服完,现在感觉坐骨疼缓解了很多,但还是有点疼。
我现在感觉基本已经好了,我再吃两周药,观察观察再说吧,真的非常谢谢您!
水先生1:3:55
不谢。
水中火:
患者服用的方一是《伤寒》当归四逆汤合四逆汤。
当归10、生白芍9、甘草8(炙)、通草(木通)6、桂枝9、细辛3、干姜6、黑附子6、大枣5枚(擘)。
风寒入肝则筋痛,入肾则骨痛,入脾则肉痛。
内经云:“病在筋,筋挛节痛,不可以行”。
患者系厥阴寒痹筋痛。以当归四逆汤,养血活络,温经散寒为治。
厥阴病的脏腑定位包括肝,这个是没有异议的。从当归四逆汤7味药的的组方看,辛味补肝有当归、桂枝、细辛,酸味的泻肝有白芍,甘味的缓肝有炙甘草、大枣,通草。
肝德在散,故经云:以辛补之,酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之。适其性而衰之也。
方二是芍药甘草汤。
《金匮》夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。
《金匮》年久讹写误传,世人错认肝补用酸,正确的应该是肝泻用酸。数学里面有反证法。假设补用酸是正确的,则泻肝用什么?泻肝用辛吗?完全解释不通,推出矛盾,就能得出“假设肝补用酸正确”不成立的结论。
坛友互动:
这则医案自认难度高,浅学不敢妄下药方,一直默默