来源：凤凰网黑龙江综合
45岁的孙女士五年前感觉两只眼睛没有以前“灵活”了，运动困难，医院被诊断为“左眼眼肌麻痹”，治疗后好转。今年年初，孙女士感觉左眼突、流泪、眼睑闭合不全等症状，没过多久，又出现了双侧视力下降、视物模糊、视物重影的症状，因此被折磨得寝食难安。
初次到哈医大一院眼科就诊时，诊断为“甲状腺相关性眼病”，接受相关治疗后症状有所缓解，但好景不长，2个月后，视物重影愈加严重，呈上下分离状。近日，为寻求进一步治疗，孙女士来到哈医院慕名找到冯广忠教授，才知道这一切跟自己的甲状腺疾病密切相关。
经过眼科、神经外科、耳鼻喉科、内分泌科、眼球运动障碍科等多学科会诊，诊断孙女士为双眼甲状腺相关性眼病、左眼暴露性角膜炎，双眼继发青光眼。眼科冯广忠教授、耳鼻喉科张天虹教授、神经外科刘利教授联合为孙女士进行了左侧眼眶三壁减压和视神经管眶口减压手术。
为确保手术顺利进行，医院多学科医生齐上阵，神经外科刘利教授保障患者的视神经管，以及术中有出现颈内动脉损伤、视神经损伤、脑脊液鼻漏和眶漏的风险。眼科冯广忠教授在显微镜下行左眼眶外侧壁、下壁的减压手术，耳鼻喉科张天虹教授和神经外科刘利教授联合行眼眶内侧壁和视神经管的眶口减压手术，同时剪开眶筋膜使眶内脂肪组织向筛窦、上颌窦和颞下窝疝出。术后，孙女士的突眼缓解明显，角膜状况好转，眼压也恢复到正常。
据了解，甲状腺相关性突眼的治疗需要眼科、内分泌科、眼球运动障碍科、耳鼻喉科、神经外科的综合治疗，此次孙女士的手术，是黑龙江省首例眼眶三壁减压手术。
冯广忠介绍，甲状腺相关性眼病又称甲状腺相关性突眼，是一种与自身免疫密切相关的眼眶炎症性疾病。由于眼眶炎症使得眼眶内容物体积增大，致使眼球突出及眶压上升等一系列症状。突眼治疗在临床上是比较棘手的问题，临床上治疗甲状腺相关性突眼多采用激素冲击治疗，激素冲击治疗停药后容易复发，而且副作用大；激素治疗效果不佳或眼球前突导致的角膜炎或角膜溃疡、视力下降等则可进行眼眶减压手术。因此，医生提醒，不管是什么样的临床症状，如果眼睛出现不舒服，医院眼科就诊明确病因，千万别耽误了病情。（徐旭）
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转自：黑龙江凤凰网
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